Глубокоуважаемые коллеги!
В настоящее время офтальмологические клиники начинают восстанавливать свою деятельность после известных событий, связанных с пандемией COVID-19. Эта работа обуславливает необходимость введения в клиниках противоэпидемических мероприятий по организации всех этапов лечебного процесса: приема экстренных и плановых больных, проведения офтальмологических операций, осмотров послеоперационных пациентов.
В этой связи, важную роль будут играть наши действия по восстановлению хирургической помощи больным с патологией роговицы и, в частности, проведению различных видов кератопластических операций.
Следует особо подчеркнуть, что этот вид хирургии особо пострадал в период пандемии. Например, в Испании в период с мая по апрель было выполнено всего 5 кератопластик, в Великобритании в апреле ни одно кератопластики сделано не было.
По данным глазного банка «АЙЛАБ» в апреле ни одна из 45 клиник, с которыми мы сотрудничаем, не проводила подобные виды хирургических вмешательств. В мае, во второй половине месяца, было сделано 4 операции по экстренным показаниям.
Безусловно, что опасения хирургов связаны с неизвестностью возможности контаминации больных COVIDом в процессе проведения хирургического вмешательства. Подобные соображения актуальны и имеют под собой определенные основания.
В этой связи мы хотели бы высказать свои соображения.
Прежде всего необходимо уточнить, что возможны несколько возможностей заражения, при этом большинство из этих вариантов ни коим образом не связаны с проведением операции. Больной может быть заражен при переезде из дома в клинику (например, в транспорте), в процессе общения с медицинским персоналом и, главное, заражение через пластический материал. Последнее представляет, согласно нашим впечатлениям, главную вероятную опасность. Хочу сразу подчеркнуть, что ни в одной из современных директив, выпущенных Европейской ассоциацией глазных банков (EEBA) и Европейским обществом офтальмологов (EOS) не присутствуют опасения, связанные с возможностью передачи вируса через консервированный пластический материал роговицы. Более того, в этих документах подчеркивается, что подобный путь заражения очень маловероятен. Это связано с известными причинами: отсутствием сосудов, клеточных образований, относительно длительном нахождении в консервирующей среде с высокой концентрацией антисептиков. Более того, в одном из опубликованных документов приведена аналогия с другим вирусом – возбудителем ВИЧ. Приводится пример 6 клинических случаев, произошедших год назад, когда, по ошибке, были выполнены кератопластики материалом, изъятого у ВИЧ-положительных доноров. Ни в одном случае ни у одного больного не было выявлено ни лабораторных ни клинических изменений, связанных с возникновением заболевания.
Все вышеуказанное свидетельствует, что в настоящее время отсутствуют убедительные данные, связанные с возможностью передачи вируса через пластический материал роговицы. В то же время, нынешний отказ на 2-3 месяца от проведения кератопластик, с использованием консервированного материала, по мнению международных экспертов, увеличивает очередь на такие операции вплоть до 2024 года.
Указанные соображения легли в основу того, что с 14 июня сего года глазной банк «АЙЛАБ» восстановил свою работу в полном объеме.
Здоровья и удачи Вам и Вашим больным!
В рамках долгосрочного сотрудничества с ГАУЗ «РКОБ МЗ РТ имени профессора Е.В. Адамюка» под руководством главного врача больницы Хусаиновой Д.К. генеральным директором компании «АЙЛАБ» профессором Золоторевским А.В. были проведены курсы по кератопластике. В первый – теоретический – день лекции прослушали более 20 хирургов-офтальмологов из Казани и других городов Республики Татарстан. Второй день был посвящен тработке практических навыков проведения сквозной кератопластики. По окончанию курсов главный офтальмолог Республики Татарстан Хусаинова Д.К. вручила Сертификаты курсантам. 
