Резкое сокращение количества трансплантаций роговицы при кератоконусе через 15 лет после внедрения метода кросслинкинга роговичного коллагена.

Хагем, Энн Мари, доктор медицины *, †; Торсруд, Андреас, доктор медицинских наук*; Сэтре, Марит, доктор медицинских наук*; Сандвик, Гунхильд, магистр философии, доктор философии*; Кристианслунд, Олав, доктор медицинских наук*,†; Дролсум, Лив, доктор медицинских наук*,†

Краткий обзор.

Цель:
Целью данного исследования было изучение влияния внедрения кросслинкинга роговичного коллагена (КРК) на частоту трансплантаций роговицы среди пациентов с кератоконусом (КК) в том же регионе.

Методы:
До внедрения CXL в 2007 г. пациентам с КК (2005 и 2006 гг.) в отделении офтальмологии Университетской больницы Осло, Норвегия, было проведено 55 первичных трансплантаций роговицы. Мы собрали данные из нашего реестра трансплантатов роговицы за 2021 и 2022 годы. Первичным результатом было количество трансплантаций роговицы, выполненных пациентам с КК. Регистрировали возраст, пол, остроту зрения (логарифм минимального угла разрешения), стадию КК по системе классификации Амслера-Крумайха и кератометрию по самому крутому меридиану (максимальное кератометрическое значение, Pentacam, HR). Кроме того, мы зарегистрировали ежегодное количество процедур КРК, проведенных с 2007 по 2022 год.

Полученные результаты:
Всего в 2021 и 2022 гг. выполнено 352 трансплантации роговицы. Из них 11 (3,1%) были трансплантированы пациентам с КК. Все включенные пациенты были мужчинами; кроме того, 90,1% и 9,1% пациентов имели 4-ю и 3-ю стадии соответственно. Средняя максимальная кератометрия составила 79,0 диоптрий (диапазон 61,0–109). Средняя острота зрения с наилучшей коррекцией (логарифм минимального угла разрешения) составила 1,3 (диапазон 0,2–3,0). С 2021 по 2022 год проведено 431 процедура КРК.

Выводы:
Отмечено достоверное снижение количества трансплантаций роговицы, выполненных у пациентов с КК через 15 лет после внедрения КРК. Это указывает на то, что доступность лечения КРК в течение многих лет может значительно снизить потребность в кератопластике у этой группы пациентов.

Источник https://journals.lww.com/corneajrnl/abstract/9900/dramatic_reduction_in_corneal_transplants_for.394.aspx